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哪些近視人群不適合做激光手術(shù)

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哪些近視人群不適合做激光手術(shù)

近視手術(shù)可以幫助近視患者脫掉眼鏡,重獲清晰視力。激光近視手術(shù)作為常見(jiàn)的矯正視力手術(shù),它是所有近視患者都能夠做嗎?

重慶愛(ài)爾眼科醫院(總院)副院長(cháng)陳開(kāi)建表示,近視手術(shù)并不是誰(shuí)都合適,有幾類(lèi)人其實(shí)并不適合做近視激光手術(shù)。

不適合做激光手術(shù)的人群

1、患有自身免疫性疾病。這類(lèi)人群容易出現角膜溶解,因此不建議進(jìn)行切削角膜的操作。

2、患有圓錐角膜、角膜擴張性疾病。

*、患有全身系統性疾病或部分代謝性疾病,如嚴重甲亢或甲亢性突眼,這類(lèi)人群角膜暴露嚴重,做手術(shù)易增加角膜病變的可能性。

4、眼部活動(dòng)性病變,如眼內感染、角膜感染等,在感染或發(fā)炎期間禁止手術(shù)。

5、眼底功能較差,或患有嚴重影響視力的白內障、青光眼患者等。白內障患者主要是晶體代謝紊亂引起的,因此利用激光手術(shù)對角膜進(jìn)行切削,并沒(méi)有對癥下藥,因此不建議。而嚴重青光眼患者,通常眼壓過(guò)高,有時(shí)術(shù)后要用到激素,可能不利于眼壓控制。

為患者做術(shù)前檢查。重慶愛(ài)爾眼科醫院總院供圖

*、年齡在18歲以下的青少年。青少年的眼睛仍在發(fā)育,眼軸也在生長(cháng),此時(shí)他們的屈光是不穩定的,近視度數漲得很快,如果做了激光近視手術(shù),之后可能因為眼軸的增長(cháng)再次出現近視,所以不建議做。當然,也有未到18歲來(lái)進(jìn)行手術(shù)的,例如由于屈光參差(兩眼近視度數一高一低)的未成年人可根據眼科醫生的判斷,酌情進(jìn)行激光手術(shù),這樣是為了防止弱視。

7、糖尿病患者。由于患者血糖控制不穩定,會(huì )造成全身性神經(jīng)末梢代謝障礙,如果利用激光對其角膜進(jìn)行切削,角膜恢復性差,影響矯正效果。

8、具有瘢痕體質(zhì)的人群。這種體質(zhì)的人不僅傷口愈合較慢,神經(jīng)愈合也很慢。因此在切削角膜后,角膜也較易形成不規則或瘢痕性愈合,反而影響視力和視覺(jué)質(zhì)量。

除了不能做激光近視手術(shù)的條件,能做這類(lèi)手術(shù)的人群又是哪些呢?陳開(kāi)建表示,首先患者自己對有摘鏡要求且年齡在18周歲以上的人群、近兩年屈光狀態(tài)相對穩定且其增長(cháng)速度每年不大于100度的人群、雙眼屈光度不對等,即屈光參差人群都能進(jìn)行激光近視手術(shù);其次,配戴角膜接觸鏡者,軟鏡需停戴一周,硬鏡需停戴三個(gè)月才能進(jìn)行手術(shù);并且,手術(shù)患者需要心理及精神健康,充分理解并能接受手術(shù)可能發(fā)生的問(wèn)題,以上這些人群都能進(jìn)行激光近視手術(shù)。

陳開(kāi)建提醒,每個(gè)人的眼睛條件不一樣,職業(yè)也有所差異,所以對近視手術(shù)的選擇也不同,能不能進(jìn)行手術(shù)都需要根據術(shù)前檢查結果和適用程度來(lái)考慮手術(shù)方案。(重慶愛(ài)爾眼科醫院總院 供稿)

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